劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书精选15篇

在当今社会生活中，申请书与我们的关系越来越密切，我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。写申请书需要注意哪些问题呢？下面是小编整理的劳动仲裁申请书，欢迎阅读与收藏。

反申请人：_________有限公司法定代表人：______

地址：____________

委托代理人：_________，_________律师事务所律师。

被反申请人：_________，公民身份证号：____________

户籍地址：__________________________________________

常住地址：__________________________________________

联系电话：__________________________________________

仲裁请求：

　1、被反申请人依法补偿因其自动离职给反申请人造成的经济损失4235.5元。

　2、被反申请人立即到反申请人处，补办离职交接手续，以免损失继续扩大和滋生其它纠纷。

事实和理由：

　被反申请人于______年______月______日与反申请人签订劳动合同，并于同年______月______日报到上班，被安排在反申请人开发部从事针车工作。______年初，被反申请人无 ……此处隐藏9980个字……佰伍拾元(￥：51150.00元)。

事实和理由

一、入职工作情况和工伤事故事实

本人胡继荣，现年37岁，男，汉族，职业电焊工。住本市镇头镇柏术村水口片毛坡组。于20______年4月受聘于浏阳市金和设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚金庄鞭炮烟花总厂和醴陵金庄与大瑶金庄分厂，以及中和金兔烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准180元/天，吃住由金和负责。

20______年11月7日上午9时左右，本人在金刚金庄鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻浏阳市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗23天。于(注：住院治疗费用共21303.59元，已由金和公司支付)。于20______年11月30日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。

二、申请理由

本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明，均无结果。故特申请人事争议仲裁。

此致

浏阳市劳动人事争议仲裁委员会

附件：1、申请人身份证(复印件)

2、被申请人公司营业执照(网查打印)3、被申请人公司企业代码证(网查打印)4、证人证明书(复印件)5、申请人伤残鉴定书(复印件)

　　申请人：

　　20______年6月25日